I disturbi alimentari sono malattie che possono essere curate mediante sessioni di terapia cognitivo-comportamentale anche in telemedicina focalizzate sulla acquisizione di indicazioni sullo stato generale di salute del Paziente, sulle sue normali abitudini alimentari e Psicoterapia. I disturbi alimentari non riguardano solo il peso, la dieta e l’alimentazione ma problematiche sia di carattere fisico che mentale.
Nel collegamento con il Paziente è possibile ricostruire la sua anamnesi specifica mediante l’acquisizione di esami diagnostici diversi eseguite nel tempo, valutare i sintomi, la loro gravità , la correlazione dei disturbi alimentari con altre patologie, i problemi di fondo, ecc. da molteplici prospettive e trattati di conseguenza.
In generale, il trattamento comprende:
1. Attraverso la videochat costruire un rapporto di fiducia e collaborazione Medico/Paziente per il trattamento.
2. Analisi dellla tipologia di disturbo alimentare.
3. Motivazioni per il recupero e il trattamento.
4. Registrare e monitorare i sintomi (alimentazione, comportamento, corpo, psicologia, aspetti sociali). Gestione del corpo e di eventuali complicazioni fisiche.
5. Fornire una guida dietetica e nutrizionale e una terapia di re-nutrizione se è necessario recuperare il peso forma.
6. Psicoterapia e/o terapia farmacologica in presenza di altri disturbi mentali
7. La partecipazione alle sessioni dei familiari, del Paziente e degli Operatori sanitari sui disturbi alimentari aiuterà a procedere con il trattamento e fornirà anche spiegazioni e supporto alle famiglie del Paziente.
Che tipo di malattia è un disturbo alimentare?
I disturbi alimentari sono malattie che causano vari problemi incentrati sul comportamento alimentare. I disturbi alimentari si riferiscono principalmente all’anoressia nervosa, alla bulimia nervosa e alla bulimia nervosa, ma qui spiegheremo l’anoressia nervosa e la bulimia nervosa.
Anoressia nervosa
L’anoressia nervosa altera il modo in cui senti il tuo peso e la forma del tuo corpo. Anche se il paziente è chiaramente magro, non lo ritiene anormale. Limitiamo la nostra dieta per perdere peso, ma come reazione a ciò, alcune persone mangiano troppo. In tal caso, prevenire l’aumento di peso dovuto al vomito o all’uso massiccio di lassativi. È stata chiamata anoressia nervosa, anoressia nervosa, ecc., ma non è necessariamente che non ci sia appetito, e si può vedere l’eccesso di cibo, quindi è stato proposto un nuovo nome di malattia chiamato anoressia nervosa. Sono necessarie cure sia fisiche che mentali, ma in entrambi i casi il trattamento diventa più difficile con il progredire della malnutrizione, quindi è necessario un trattamento precoce.
Sintomi
Segni/sintomi dei disturbi alimentari
Mostra i sintomi comuni dei disturbi alimentari. (Nei pazienti, alcuni di questi sono veri, ma non tutti)
I sintomi del mangiare
- Digiuno, limitando la quantità e le calorie del cibo, difficile da mangiare, senza appetito
Ansia per peso, forma del corpo e dieta
- Insoddisfatto del peso e della forma del corpo
- La gente dice che sono terribilmente magro, ma sento che ho ragione o sono grasso
- Forte desiderio di perdere peso o paura di ingrassare
- Non riesco a liberarmi del cibo
Sintomi mentali
- Bassa autostima
- Ho un disagio mentale
- Umore depresso / ansia / sbalzi d’umore sono grandi,
- La libido è bassa
- Le persone intorno a me si preoccupano, ma non penso di essere malata
- Isolati dall’ambiente e dalla società
Sintomi corporei
- Ci sono vari sintomi fisici (p. es., facile stancarsi, raffreddore, disturbi di stomaco, stitichezza, gonfiore, ecc.)
- C’è un estremo aumento o perdita di peso
- Le mestruazioni si fermano, diventano irregolari
- Hai problemi di sonno
Come sintomo fisico, c’è magrezza al di sotto del limite inferiore della norma e negli adulti viene diagnosticata come la più grave quando l’ IMC (Nota) è inferiore a 15 kg / m 2 . Sebbene siano magri, sono spesso attivi, ma man mano che diventano magri, diventano gradualmente deboli e stanchi. Si osservano alterazioni come bassa pressione sanguigna, diminuzione della frequenza cardiaca, ipotermia, amenorrea, stitichezza, gonfiore degli arti inferiori, peli spessi sulla schiena, pelle secca e ingiallimento dei palmi e delle piante dei piedi. Se mangi troppo o vomiti, le ghiandole salivari potrebbero gonfiarsi e potresti avere vomito sulle mani. Gli esami del sangue mostrano disidratazione, anemia e leucopenia, disfunzione epatica, ipoproteinemia e ipercolesterolemia. Lo squilibrio elettrolitico può verificarsi a causa del vomito o dell’uso di grandi quantità di lassativi. Ci sono anche l’osteoporosi e la disfunzione renale. Se continui a essere sottopeso per un lungo periodo di tempo, svilupperai anche atrofia del cervello.
Per quanto riguarda i cambiamenti mentali, gli effetti della magrezza aumentano la depressione, l’ansia e l’impegno. Essere magri può essere soddisfacente, ma alla base c’è una perdita di autostima.
Poiché non pensa di essere magro, i suoi rapporti con coloro che lo circondano potrebbero peggiorare. Man mano che la forza fisica diminuisce, diminuisce anche l’efficienza dei compiti scolastici e del lavoro, il che ostacola la vita quotidiana.
Progresso e prognosi
È una malattia che si sviluppa spesso quando sei a dieta, ma se dimagrisci bene, sentirai temporaneamente un senso di realizzazione e appagamento, e cadrai in un circolo virtuoso di perseguire restrizioni dietetiche estreme e diete squilibrate. . . Il risultato è estremamente denutrito. Inoltre, ci sono molte persone che si imbattono nell’eccesso di cibo come reazione a una dieta irragionevole e la malattia si prolunga a causa del rifiuto ripetuto e dell’eccesso di cibo. Può anche trasformarsi in una condizione di bulimia nervosa. Gli effetti del sottopeso e della denutrizione sull’organismo sono spesso gravi e, nel peggiore dei casi, possono portare alla morte e richiedere un trattamento adeguato.
Trattamento
L’obiettivo del trattamento è migliorare il comportamento alimentare, migliorare le condizioni fisiche (aumento di peso e recupero delle mestruazioni), migliorare il pensiero mentale e di parte e rendere più facile la spesa a scuola e al lavoro. La psicoterapia come la terapia cognitivo comportamentale e la terapia familiare è efficace. Per quanto riguarda la terapia farmacologica, alcuni psicofarmaci possono ammorbidire i pensieri di parte, ma nella maggior parte dei casi la terapia farmacologica da sola non risolve il problema.
Molte persone non vogliono andare in clinica, ma con l’aiuto della tua famiglia, prendi il coraggio di andare in clinica. Conoscere correttamente gli effetti della denutrizione e del sottopeso sulla mente e sul corpo è il primo passo del trattamento. Dopodiché, mangia regolarmente tre pasti e abituati a una dieta sana. Ti consigliamo di chiedere il parere del tuo medico per quanto riguarda la quantità di cibo che mangi. Inoltre, ci sono forti confusioni come “Voglio mangiare ma ho paura” e “Devo ingrassare ma ho paura di ingrassare”. In tal caso, parla con il tuo medico. È importante visitare la clinica senza fare una pausa ogni volta e rendersi conto che mangiare tre pasti non provoca un rapido aumento di peso per cambiare gradualmente il pensiero prevenuto su dieta e peso. Inoltre, migliorare la nutrizione spesso ammorbidisce i pensieri.
I rapporti con le persone a casa, a scuola e al lavoro sono spesso fortemente correlati alla progressione della malattia. Ti consigliamo di visitare con la tua famiglia.
Generalmente, il trattamento ambulatoriale viene utilizzato per primo, ma se sei estremamente sottopeso, se sei estremamente debole, ad esempio quando ti alzi o non puoi salire le scale, o se perdi peso improvvisamente, o se hai squilibri elettrolitici, ecc. deve essere ricoverato in ospedale se si hanno gravi anomalie o sintomi mentali. Se il trattamento ambulatoriale non migliora la condizione, il trattamento ospedaliero sarà fornito dopo aver consultato il paziente e la famiglia. Anche se non sei sottopeso, ti potrebbe essere consigliato di sottoporti a un trattamento ospedaliero, quindi consulta il tuo medico.
Bulimia nervosa
La bulimia nervosa è una malattia in cui si perde il controllo della propria dieta e si mangia frequentemente. A volte chiamata bulimia nervosa. Oltre all’eccesso di cibo, ci sono comportamenti come il vomito per prevenire l’aumento di peso, ma entrambi sono sintomi che non compaiono in pubblico e potrebbero non essere notati dall’ambiente circostante. Non credo di essere malata e spesso non chiedo aiuto. Se non trattati, i sintomi fisici possono progredire e la depressione e l’ansia possono aumentare. La bulimia nervosa è a volte indistinguibile da comportamenti come il “bruciore” che a volte si osservano nelle persone sane, ed è difficile determinare se sia malata o meno, ma la bulimia nervosa è una malattia Se si hanno familiarità con le caratteristiche della bulimia nervosa e ci sono molte aree che si applicano a te, consulta un istituto medico.
Sintomi
Il binge eating della bulimia nervosa è caratterizzato dal mangiare una grande quantità di cibo contemporaneamente come se lo riempisse. Il binge eating inglese è talvolta tradotto come “binge eating”. È facile pensare che dovresti essere in grado di fermarlo con la forza della tua volontà, ma nella maggior parte dei casi non puoi fermarlo da solo e hai un forte senso di controllo. I nuovi criteri diagnostici dell’American Psychiatric Association richiedono un trattamento per le abbuffate, anche una volta alla settimana.
Inoltre, ci sono comportamenti per prevenire l’aumento di peso, come il vomito e l’uso di lassativi. Può essere chiamato digiuno tranne durante il tempo di eccesso di cibo. Se il vomito continua, le ghiandole salivari possono gonfiarsi e la superficie del dente può dissolversi nell’acido dello stomaco. Vomito e diarrea (quando si usano lassativi) possono portare a perdita di potassio e aritmie. Anche se hai un peso normale, hai comunque bisogno di un esame del sangue o di un elettrocardiogramma.
Psicologicamente, a seconda del tuo peso, la tua autostima potrebbe cambiare e il tuo umore potrebbe avere alti e bassi. Se aumenti di peso anche con 100 g, potresti pensare che non valga la pena vivere. Hanno anche una forte abitudine alla perfezione e tendono a pensare che se guadagnano anche solo un po’ di peso, falliranno. Dopo l’eccesso di cibo, l’aumento di peso e la stanchezza spesso rendono impossibile andare a scuola o al lavoro e l’eccesso di cibo costa un sacco di soldi, il che spesso influisce sulla vita delle persone.
Progresso e prognosi
Può iniziare nel corso dell’anoressia nervosa o può svilupparsi dopo una dieta leggera. Le abitudini alimentari contro lo stress possono diventare un’abitudine, che può aggiungersi al vomito. L’equilibrio tra eccesso di cibo e vomito e abuso di lassativi può portare a un peso inferiore o normale. Si dice che quando il vomito è grave, il circolo virtuoso dell’eccesso di cibo e del vomito continua e tende a prolungarsi. Anche la depressione e l’abuso di alcol possono sovrapporsi, nel qual caso i sintomi diversi dalla bulimia nervosa dovrebbero essere affrontati e trattati.
Trattamento
Il trattamento ha diversi assi, tra cui ridurre l’eccesso di cibo e il vomito, migliorare la depressione e la mancanza di fiducia in se stessi e aiutare le persone a vivere al lavoro. La persona spesso vuole “smettere di mangiare troppo”, ma è difficile smettere di mangiare troppo in uno stato di quasi digiuno tranne che per l’eccesso di cibo. In un primo momento, miriamo a ritrovare la regolarità e il controllo della dieta piuttosto che “zero eccesso di cibo”. A tal fine, afferrare il modello della vita quotidiana e decidere il ritmo della vita. Successivamente, vengono eseguite la terapia farmacologica e la psicoterapia (terapia cognitivo comportamentale, ecc.).
Come farmaco, si dice che gli antidepressivi come SSRI (Nota) siano efficaci nel ridurre l’eccesso di cibo e il vomito. Tuttavia, gli effetti a lungo termine sono sconosciuti e si pensa che sia difficile curare completamente con i soli farmaci.
Anche la terapia cognitivo comportamentale è efficace. In questo, la persona registra i sintomi e le sensazioni dietro di loro e, mentre li considera, pensa al controllo dei sintomi.
Il trattamento ambulatoriale è di base, ma se il ritmo della vita non può essere migliorato, se i sintomi fisici sono forti, la depressione è forte ed è meglio regolare il farmaco o trattare in un reparto chiuso, si può eseguire un trattamento ospedaliero.
Nota: un antidepressivo chiamato inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina, che si dice abbia meno effetti collaterali rispetto agli antidepressivi convenzionali.
Sindrome metabolica: impariamo a riconoscerla
La sindrome metabolica, o sindrome di Reaven (dal nome del medico americano che per primo ne definì con una certa precisione eziologia e sintomatologia), indica una serie di alterazioni del nostro organismo che in combinazione fra loro aumentano notevolmente il rischio di malattie cardiovascolari, il diabete di tipo 2 e l’incidenza di tumori.
Da anni, le più grandi organizzazioni sanitarie mondiali (OMS, NCEP, IDF, etc) concordano nell’indicare la sindrome metabolica come: l’aumento di circonferenza del girovita, l’aumento dei trigliceridi, la bassa concentrazione di HDL (il famoso colesterolo “buono”), l’elevata glicemia e la pressione arteriosa alta.
Le più recenti linee guida considerano sindrome metabolica già la presenza di almeno due di questi fattori. In Italia oltre il 25% della popolazione sopra i 35 anni d’età ne soffre ed oltre il 35% sopra i 50 anni. Talvolta anche individui longilinei, ed apparentemente in buona salute, possono scoprire, in maniera anche violenta, di soffrirne.
Cause della sindrome metabolica
I meccanismi di comparsa di questa vera e propria malattia sono complessi, molteplici e non sempre ben chiari. Ad influenzare queste cause troviamo infatti: condizioni ambientali, stile di vita, età, sesso, ceto socio-economico, etnia, predisposizione genetica, ecc.
Ma vediamo quali sono queste cause principali:
- Obesità viscerale
- Iperglicemia
- Iperinsulinemia
- Insulino-resistenza
- Dislipidemia
- Insufficienza renale
- Ipertensione
- Anomalie dei tessuti vascolari
- Infiammazione cronica diffusa
ANCHE SE I FATTORI SCATENANTI SONO MOLTEPLICI ED I SINTOMI ALTRETTANTO, LA SINDROME METABOLICA VIENE SEMPRE CONSIDERATA UNO STATO INFIAMMATORIO CRONICO CONSEGUENTE ALL’INTERAZIONE DI DIVERSI FATTORI.
Analizziamo ora le più diffuse fra queste cause.
Obesità viscerale
L’obesità viscerale è sicuramente una delle cause principali della sindrome metabolica e causa di molte altre patologie. Con obesità viscerale si intende un accumulo di grassi localizzati nella zona addominale del corpo, il nome è dovuto al fatto che non si tratta di grasso sottocutaneo ma di grasso periviscerale (più in profondità). Numerosi studi evidenziano come l’adipe viscerale rappresenti un fattore di rischio, per le malattie cardiovascolari, ben maggiore del normale adipe sottocutaneo (e sappiamo quanto già questo sia pericoloso).
La concomitanza di scarsa attività fisica ed eccessiva assunzione di calorie sono i due fattori che fin dalla giovane età favoriscono la formazione di questo dannoso tessuto adiposo.
Cosa comporta l’accumulo di grasso viscerale?
Dopo una descrizione generica dei tessuti adiposi, osserviamo alcuni meccanismi più da vicino.
Il tessuto adiposo è composto da adipociti, pre-adipociti, cellule immunitarie e cellule endoteliali. Un’eccessiva assunzione calorica ingrossa eccessivamente gli adipociti che una volta raggiunte le loro dimensioni limite avranno difficoltà nello svolgere le loro funzioni di regolazione dei lipidi e creeranno un fenomeno chiamato “iperplasia del tessuto adiposo”. Le cellule adipose possono infatti aumentare di volume entro certi limiti, oltre questo limite attireranno nuovi pre-adipociti che a loro volta diventeranno adipociti pronti a crescere e ad innescare una reazione a catena.
Un eccessivo aumento di volume delle cellule adipose comporta anche ipossia dei tessuti, un reale soffocamento dovuto alla costrizione dei vasi sanguigni.
Le cellule immunitarie presenti, in risposta a questo “disordine” immetteranno adipochine a livello locale. Le adipochine sono proteine di segnale che generano un’infiammazione a difesa appunto del tessuto danneggiato. L’infiammazione che prima era localizzata, tenderà ad espandersi nell’organismo generando infiammazioni minori ed infiammazioni più serie come:
- Stress Ossidativo
- Ipertensione
- Insulino-resistenza
- Coagulazione del sangue
- Placche dell’endotelio vascolare (con conseguenti aterosclerosi e trombosi)
Questa sovrapproduzione di adipociti crea anche livelli eccessivi di grassi liberi nel sangue, nel fegato e nei muscoli, in conseguenza l’organismo svilupperà insulino-resistenza.
Insulino-resistenza
Proverò ora a dare una spiegazione molto elementare dell’insulino-resistenza, disfunzione sulla quale si potrebbe e si dovrebbe parlare davvero a lungo.
I grassi liberi nel sangue vengono attirati nelle cellule muscolari ed utilizzati come energia. In condizioni normali, le cellule muscolari avrebbero sfruttato anche gli zuccheri nel sangue, grazie ai segnali ed all’azione dell’insulina. Ma se il fabbisogno del tessuto muscolare è già soddisfatto dai grassi, gli zuccheri continueranno ad accumularsi nella circolazione. L’organismo aumenterà quindi la produzione di insulina per “chiedere ai muscoli” di consumare gli zuccheri in eccesso.
Se l’eccesso di grassi non viene arrestato, gli zuccheri inutilizzati continueranno ad accumularsi e la produzione d’insulina sarà sempre maggiore rendendo le cellule muscolari “sorde” ai suoi segnali. Tuttavia le cellule pancreatiche (responsabili della produzione di insulina) hanno una capacità produttiva limitata e si dovrà presto ricorrere al supplemento esterno ed ai farmaci.
L’INSULINO-RESISTENZA È IL PRIMO PASSO CERTO VERSO IL DIABETE!
DISLIPIDEMIA
LA DISLIPIDEMIA È UN DISEQUILIBRIO TIPICAMENTE ASSOCIATO ALL’OBESITÀ VISCERALE E SI PRESENTA IN PARTICOLARE CON 4 VALORI ANOMALI:
AUMENTO DI LDL, LE LIPOPROTEINE ATEROGENICHE (CHE STIMOLANO LA FORMAZIONE DI PLACCHE ATEROSCLEROTICHE).
RIDUZIONE DI HDL, LE LIPOPROTEINE ANTI-ATEROGENICHE (CHE CONTRASTANO LA FORMAZIONE DI PLACCHE ATEROSCLEROTICHE).
AUMENTO DELLA CONCENTRAZIONE PLASMATICA DI VLDL (I TEMUTI TRIGLICERIDI!).
AUMENTO DELLA CONCENTRAZIONE TOTALE DI COLESTEROLO.
QUESTI 4 DISTURBI HANNO UN DENOMINATORE COMUNE: L’APOLIPOPROTEINA B. IL NOME PUÒ SEMBRARE COMPLESSO E SENZ’ALTRO I PROCESSI CHE GENERA E DA CUI SI GENERA NON SONO DA MENO. CI BASTI PENSARE PERÒ CHE QUESTO COMPLESSO PROTEICO RAPPRESENTA LA BASE DI LDL E VLDL, ALCUNE DELLE COMPONENTI PEGGIORI CHE SI POSSANO NOMINARE IN AMBITO CARDIOVASCOLARE.
Sembrerà ripetitivo ma i processi che avvengono all’interno del corpo umano hanno stretti rapporti e creano spesso circoli viziosi difficili da spezzare. L’insulino-resistenza e gli acidi grassi in eccesso nella circolazione stimolano infatti la produzione di apolipoproteina B da parte del fegato. Vediamo quindi come le principali disfunzioni che portano alla sindrome metabolica siano strettamente collegate prima ancora che sfocino in questa malattia.
Altro punto già descritto ma ancora una volta valido: l’aumento di colesterolo e la formazione di placche aterosclerotiche (oltre alla loro pericolosità) stimolano stress ossidativo ed un’ulteriore risposta infiammatoria, già attivata dagli altri processi.
Insufficienza renale cronica
In questo schema è possibile visualizzare gli stretti legami fra patologie differenti accomunate da un’unica grande patologia: la sindrome metabolica.
Gli squilibri generati dalla sindrome metabolica possono facilmente compromettere le funzionalità renali. Fra i principali si osservano infiammazione ed insulino-resistenza che creano danni ai podociti ed al microcircolo interno del rene. Il nefrone, danneggiato dai numerosi squilibri, non riuscirà a mantenere la sua funzionalità generando così ipertensione e albuminuria (frequentemente associata a diabete e malattie cardiovascolari).
Come curare la sindrome metabolica?
Iniziare un percorso mirato a contrastare la sindrome di Reaven non è mai troppo tardi. Numerosi studi scientifici dimostrano l’efficacia dell’alimentazione come terapia, secondo molti esperti stile di vita ed alimentazione rappresentano una soluzione ben più efficace dei farmaci nel ridurre il rischio di sviluppare la sindrome metabolica!
L’approccio comprende l’introduzione di attività fisica (almeno 30 minuti al giorno) associata ad un piano dietetico ben studiato.
È STATO OSSERVATO COME LA COMBINAZIONE DI QUESTI DUE FATTORI, MIRATA A MIGLIORARE IL PESO E LA COMPOSIZIONE CORPOREA POSSA RALLENTARE IL PROCESSO DI QUESTA MALATTIA ED IN ALCUNI CASI ADDIRITTURA FARLA REGREDIRE!
UN CALO DI PESO DEL 5-10%, MOLTO SEMPLICE DA RAGGIUNGERE, RAPPRESENTA UN PRIMO PASSO CAPACE DI FAR RIENTRARE MOLTI VALORI E CONTRASTARE L’INSORGERE DI INSULINO-RESISTENZA E DIABETE DI TIPO 2.
IL PIANO ALIMENTARE RISULTA PARTICOLARMENTE COMPLESSO DA ELABORARE. LIMITARE L’ASSUNZIONE CALORICA È SOLO UNA PICCOLISSIMA COMPONENTE DELLA DIETA NECESSARIA.
UNA DIETA BEN EQUILIBRATA PER LA SINDROME METABOLICA DOVRÀ INFATTI:
Tener conto delle patologie alla base e considerarle patologie separate.
Calcolare la quantità di cibo.
Controllare il timing d’assunzione (come suddividere i pasti nella giornata ed in relazione fra loro).
Controllare la qualità del cibo.
Considerare oltre che i macronutrienti (grassi, proteine e carboidrati) anche i micronutrienti (vitamine e sali minerali) e tenere in alta considerazione le loro funzioni biochimiche all’interno dei processi dell’organismo.
Dieta Mediterranea e sindrome metabolica
Numerosi studi dimostrano come la dieta mediterranea riduca significativamente la tendenza al sovrappeso ed in particolare al grasso viscerale (quello sull’addome).
La dieta mediterranea predilige inoltre, da prima che lo riscontrasse la scienza, alimenti che contrastano l’insorgere del diabete ed alimenti che contrastano l’insorgere del colesterolo, è infatti un bene tenerla sempre come riferimento anche in piani alimentari senza finalità curative. Purtroppo oltre che alla diffusione di stili di vita sedentari, di diete senza criterio e di alimenti industriali, si assiste troppo spesso ad un fraintendimento di quest’importante dieta vista unicamente come fonte di carboidrati!
QUALORA CI FOSSE FAMILIARITÀ CON LE PATOLOGIE SOPRA DESCRITTE O QUALORA LA SINDROME METABOLICA FOSSE GIÀ PRESENTE, INIZIARE UN PERCORSO ALIMENTARE RAPPRESENTEREBBE UNA SCELTA QUASI OBBLIGATA AL FINE DI MIGLIORARE E PROLUNGARE LE PROPRIE ASPETTATIVE DI VITA!
OCCORRE AFFIDARSI AD UN PROFESSIONISTA GIÀ ESPERTO NEL TRATTAMENTO DI QUESTE PATOLOGIE IN QUANTO, PIÙ CHE IN ALTRE CIRCOSTANZE, IN GIOCO C’È LA PROPRIA SALUTE.
CON IL GIUSTO APPROCCIO ED UN PIANO ALIMENTARE PERSONALIZZATO, SCOPRIRETE CHE INIZIARE E PROGREDIRE IN QUESTO PERCORSO È MOLTO PIÙ SEMPLICE DI QUANTO POSSA SEMBRARE!
TAGGATO IN:ANTINFIAMMATORI, CIBO SPAZZATURA, COLESTEROLO, CONSERVANTI, DIABETE, DIETA, DIETA MEDITERRANEA, EDUCAZIONE ALIMENTARE, INFIAMMAZIONE, INSUFFICIENZA RENALE, INSULINA, INSULINO-RESISTENZA, PIANO ALIMENTARE, SINDROME METABOLICA, STRESS OSSIDATIVO
Fonte: D.ssa Elisabetta Salomone 8biologa, Nutrizionista)